In episodul trecut am publicat listele cu toate posturile libere din toate spitalele Frantei, pentru colegii care sunt interesati sa lucreze in mediul spitalicesc. Astazi, ma intorc din nou spre medicii care vor sa se instaleze in liberal, ei fiind in principal medici de familie, dar posibilitatea ca atare este valabila pentru aproape toate specialitatile clinice.
Mai spre inceputul serialului, va spuneam care sunt demersurile de intreprins pentru instalarea unui medic de familie la tara, in Franta. Va recomandasem sa cautati comune care sa aiba macar 1.500 de locuitori ca sa va castigati decent existenta. Mai ales atunci cand firmele de recrutare va propun diverse posturi, sa verificati informatiile despre comuna respectiva inainte de a accepta oferta. Multi medici, din pacate, nu stiu asta si accepta ca vrajiti orice propunere deoarece este Franta unde, cred ei, e bine peste tot si nu se asteapta la esec. In scurt timp, se lovesc, insa, cu capul de pragul de sus si atunci isi fac valizele si pleaca. Uneori, chiar dezgustati de Franta, sincer, in mod nedrept deoarece greseala a fost a lor si a firmei care i-a propus un post aiurea, doar de dragul sumei incasate de la primarie.

Astazi, am un caz concret pe care vi-l supun atentiei. Un
ziar francez a publicat ieri un articol in care dadea marea veste a instalarii unei doctorite romance in comuna Saillat, departamentul Haute-Vienne, regiunea Limousin. Colega noastra care va lucra acolo se numeste Alina Roxana Berciu si vine din Arad. Intrucat nu fac decat sa preiau o informatie publica, nu are de ce sa se supere pe mine, din contra, daca ajunge sa citeasca opinia mea, s-ar putea sa-i foloseasca.
Sa vedem mai intai ce spune gazeta in cauza:
"Il y a quelques mois encore, l'annonce du départ à la retraite de Jacques Barre avait semé le trouble au sein du conseil municipal et de la population.
«Ce médecin qui a officié depuis 30 ans au moins n'avait pas trouvé de remplaçant, c'était tout de même extraordinaire à nos yeux, mais nous n'étions pas totalement conscients de la réalité. Et lorsque nous avons décidé nous aussi de nous rapprocher du Conseil de l'ordre des médecins pour les informer de notre quête, nous avons été édifiés. Aucun candidat n'a postulé. »"
Bun, prima concluzie pe care o tragem este ca niciun medic francez nu a dorit comuna Saillat, lucru care nu ne minuneaza deloc, aceasta fiind, de fapt, problema intregii Frante. Sa vedem mai departe:
"Rapidement le maire de la commune prend le taureau par les cornes, «nous avons entendu dire que des médecins roumains dont les diplômes étaient reconnus dans toute l'Europe cherchaient à s'installer en France, aussi nous nous sommes rapprochés d'un cabinet de recrutement installé là-bas qui nous a fait plusieurs propositions».
Alina Roxana Berciu semblait rassembler toutes les qualités requises. Elle a quitté la ville d'Arad à l'ouest de son pays pour s'installer à Saillat. Son cabinet ouvrira son cabinet le 2 mai.
800 habitants dans le village
La jeune praticienne avoue avoir travaillé son français pour venir à Saillat mais rapidement, on oublie presque qu'elle vient d'aussi loin. N'oublions pas que la Roumanie est un pays de langue latine."
Mai observam, deci, ca Alina, colega noastra a fost recrutata de o firma, nu se precizeaza care si nici nu ne intereseaza. Dar va rog sa vedeti intertitlul, cel cu litere ingrosate, care este cheia dezbaterii care urmeaza: 800 de locuitori in comuna. Retinem asta si mergem spre un ultim paragraf interesant:
"En Roumanie, Alina Roxana Berciu a reçu une formation quasi-identique à celle qui est dispensée en France et assure ne rien ignorer de la pharmacopée utilisée sur le territoire."
De aici mai aflam o informatie esentiala: firma care a recrutat-o pe Alina este total pe langa subiectul numit medicina. Doctorita ne asigura ca stie tot despre farmacopeea franceza ca urmare a faptului ca scoala medicala romaneasca este aproape identica cu cea franceza. Nonsens! Se va da usor cu capul de pereti mai incolo. Este clar ca nimeni nu a informat-o, nimeni nu a pregatit-o pentru adaptarea la sistemul medical francez si vedem, deja, prima cauza de esec.
Dar, cel mai mult ne intereseaza banii, cat castigam, ca de-aia am plecat de-acasa. Revenim la cei 800 de locuitori din sat. O sa va arat cum calculati veniturile pe care le veti avea in functie de populatia comunei si bagati-l bine la cap pentru ca o sa va foloseasca. Mai precizez ca am verificat aceste calcule cu doua farmaciste prietene, frantuzoaice, din doua comune diferite, din intamplare nu departe de zona Alinei. Mi-au permis accesul la numaratoarea de ordonante. Asa ca puteti sa ma credeti.
Deci, avem 800 de locuitori in acest caz. Sa presupunem, prin absurd, ca toti se vor inscrie pe listele ei ca medic de familie. Avem, prin urmare, 800 de pacienti. In mod normal, intr-o luna, cam o treime din pacienti au nevoie de medic si vin la o consultatie. Acceptam, cu larghete, ca va avea cam 300 de consultatii pe luna. Sa calculam onorariul pentru cele 300 de consultatii inmultind cu 23 de euro. Ne da 6.900 de euro. Daca or fi si ceva copii (lucru de care ma indoiesc, pot sa bat pariu ca este populatie imbatranita altfel comuna ar fi avut mai multi locuitori), si ceva vizite la domiciliu sa zicem ca facem 8.000 de euro pe luna. La prima vedere, suna fabulos. Dar, atentie, acesta este venitul brut din care hai sa incepem sa scadem. Mai intai, fiscul ne ia 30%, ramanem cu 5.600 de euro. Apoi, fiind profesie liberala trebuie sa ne platim singuri asigurarile de sanatate ceea ce mai "fura" din buget inca 500 de euro lunar. Ajungem la 5.100 de euro. Daca vrem sa avem si o asigurare mutuelle, mai scadem si suta si ramanem cu 5.000. Sa admitem ca nu vrem daca suntem tineri si sanatosi, ramanem la 5.100. Mai departe, vizitele la domiciliu se fac cu masina, altfel este imposibil. Ca sa poti circula cu masina, trebuie sa iti faci asigurare auto care, asa cum am explicat pe larg in serialul Mère Marianne, ne "usureaza" de inca 500 de euro pe an (minim, daca circula de exemplu cu un Logan sau o masina de mica putere), dar deoarece trebuie platita la inceput, o socotesc acum (Precizare: depinde si de firma de asigurari, exista unele care accepta plata chiar lunara si atunci sumele sunt mai mici). Veniturile colegei noastre au ajuns deci la 4.600 de euro. Si acum sa trecem la cele lumesti: primele luni sau un an, avem cazare gratis si cabinet gratis de la primarie. Dupa perioada de gratie, trebuie sa scoatem din buzunar si sa platim chirie. Pentru o locuinta, la tara sunt case de regula, chiria este cam 500 de euro pe luna. Am ajuns deci la 4.100 de euro. Apoi, chiria la cabinet se negociaza cu primaria, dar tot ne costa vreo 300 de euro. Ups, suntem la 3.800. Utilitatile: aici e durere cu energia electrica, cam 200 de euro pe luna, deoarece totul este electric (gatit, incalzire, apa calda, etc.) Avem 3.600. Telefoanele, la cabinet mai ales, fix, mobil, internet pentru care trebuie abonament profesional, plus cablu TV, duce cam la 100 de euro pe luna. Se poate sa puneti doar la cabinet ca sa scapati mai ieftin. Suntem, deci la 3.500 de euro. Mai calculam taxa de habitat (cam 500 de euro pe an, in functie de chirie), consumul de benzina, taxa profesionala (inca 500 de euro pe an) si alte nimicuri care ne mai scapa de doua-trei sute de euro minim. De aici incolo, trebuie sa traim si noi, respectiv sa mancam totusi ceva, sa ne imbracam, sa ne incaltam, etc. Va spun eu din experienta proprie ca mai zboara cam 1.000 de euro pe luna. Suntem intelepti si ne gandim si la cheltuieli neprevazute. Unde suntem cu socoteala? Undeva in jurul a 2.000 de euro cu indulgenta (de fapt, mai putin). Ei bine, acesta este castigul din care puteti sa puneti ceva deoparte.
DAR, am plecat de la ipoteza ca TOTI cei 800 de locuitori se vor inscrie pe listele colegei noastre. La modul realist, nu cred asta sub nicio forma. Motivul este unul simplu. Din moment ce fostul medic a plecat, oamenii nu au stat fara medic, mai ales daca sunt persoane in varsta. Cu siguranta s-au inscris demult la alti medici din comunele invecinate. Francezilor nu le place sa se plimbe de la un medic la altul la fiecare 6 luni, mai ales daca noul medic este "étranger" vor ezita mult inainte sa ii acorde increderea lor. Si timpul trece fara castig pentru medicul nou instalat. Daca la asta adaugam socul pe care colega noastra il va avea cand va constata ca, de fapt, nu stie toata farmacopeea asa cum afirma si ca este paralela cu sistemul medical francez, eu pot deja sa vad valizele la usa.
Va propun un experiment: haideti sa urmarim impreuna experienta colegei noastre in comuna Saillat. Daca pleaca, ziarele vor scrie. Sa vedem cat timp va trece pana cand vom fi anuntati ca a renuntat. Eu pornesc cronometrul. Il mai porneste cineva cu mine?
P.S. 1 Cunosc un medic roman care s-a instalat anul trecut in sudul Frantei intr-o comuna cu 600 de locuitori, deci similara. Este nevoit sa lucreze si la spitalul din cel mai apropiat oras ca sa traiasca decent si sa scape de plata asigurarilor de sanatate care, in aceasta situatie, sunt platite de spital. La capitolul consultatii sta groaznic de prost. De aceea va spun sa calculati inainte.
P.S. 2 Am verificat pe Wikipedia, Saillat este o comuna cu populatie in scadere. Cel mai mult a avut in 1962, adica 1000 de locuitori. Este "un trou perdu" cum spun francezii, adica un coclaur, un capat de lume. Sa ii uram, totusi, bafta!
UPDATE (23 iulie 2011)
Ei bine, pornisem cronometrul pe data de 22 aprilie. Astazi mi-am adus aminte sa verific daca Alina Berciu mai este la Saillat-sur-Vienne. Asa am constatat ca nu (mai) apare pe site-ul Ordinului Medicilor. Potrivit OM, nu exista in toata Franta niciun medic cu numele de Berciu. Colega noastra figureaza pe www.infogreffe.fr cu societatea pe care si-a infiintat-o in Franta, cu adresa in Saillat, cu activitate liberala (Activité des médecins généralistes), din data de 05 mai 2011, dar la OM nu mai figureaza. De asemenea, nu am gasit nicio alta referire actuala la activitatea ei. Nu cred sa fie vorba despre vreo greseala a OM, o sa mai urmaresc, dar am impresia ca daca era sa pun un pariu, il castigam... De fapt, este foarte posibil ca Alina sa nu se fi putut inscrie la Ordin fiind abia medic rezident (asta a rezultat din cautarile mele), iar daca este asa, firma care a recrutat-o este direct responsabila pentru experienta neplacuta a doctoritei. Nu m-ar surprinde, putine sunt firmele care chiar cunosc legislatia franceza.